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腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流疾病

通常在食道下端有一个圆形的肌肉环,称为食管下括约肌。吞咽后,该肌肉松弛、允许食物进入胃,然后收缩、防止胃内的食物和酸性成份进入食道。然而,当该肌肉薄弱或松弛时、胃中的酸性液体将可能反流入食管,并损害食管黏膜。


胃食管反流疾病的典型症状是什麽?

胃食管反流的典型症状包括反酸、烧心和吞咽困难等。


对于有以上临床症状的病人,如何诊断胃食管反流疾病?

首选的诊断方法是上消化道内镜。对内镜下正常但有持续症状的患者,食道下端压力测定和24小时食道酸反流的监测是进一步的诊断方法。


长期的酸反流会导致什麽并发症?

如果治疗不及时,长期胃食管返流可引发食道粘膜的溃疡、食道狭窄、吸入性肺炎、咽喉痛和巴雷特(Barrett)食管(有进展成食道癌的风险)。


多严重的胃食管反流疾病需要手术?

当患者出现以下症状时,需进行手术治疗:

对药物治疗效果不好;
由于职业或其他原因不能按时服药;
大量的反流;
内镜下发现严重食道炎;
食道良性狭窄;
巴雷特食管(没有分化不良或癌变)。


什麽手术是治疗胃食管反流疾病的最佳方法?

腹腔镜胃底折叠术是目前世界上公认的治疗严重的胃食管反流疾病的金标准。该手术是将胃底的上部环绕食管下段以形成抗反流活瓣。操作只需要五个5mm至10mm的小切口完成。与传统的开腹或开胸手术相比,它创伤小、能够缩短住院时间、减少失血量及病人痛苦,提高生活质量,更重要的是提供与传统手术同等的长期抗反流效果。


手术会有什麽并发症吗?

腹胀和吞咽困难是最常见的术后并发症,出现率约为5%。但是,绝大多数症状可以在术后两到三个月缓解。只有非常少数的病人需要进行内镜下食道扩张治疗。


需要住院多长时间?手术大约多长时间?

术后只需要住院两到三天。平均的手术时间是90分钟。


接下来需要做什么?

如果您持续出现食道裂孔疝症状,可致电全科咨询,看您是否需要专科医生检查。